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좌골 신경통 : 좌골 신경 염증

좌골 신경통은 좌골 신경의 협착, 요추 부위의 염증 과정의 존재에 의해 유발되는 질병입니다..

이 질병에는 좌골 신경 신경통 / 요추 골 근염이 있습니다. 병리학 적 과정은 급성 통증, 기타 부정적인 결과를 초래합니다..

이 질병은 임산부에게 종종 나타나며, 위치에있는 여성은 특별한 예방 권장 사항을 준수해야합니다. 통증이 감지되면 즉시 좌골 신경통을 치료하십시오..

그것은 무엇인가?

좌골 신경통은 어떤 부위에서의 압박으로 인한 좌골 신경의 비염증성 병변입니다. 따라서, 좌골 신경통의 원인은, 예를 들어 다리, 골반, 요추 또는 천골 척추에 대한 부상, 장기간의 움직이지 않는 기간 동안 신경의 압박, 또는 섬유 코드와의 협착과 같이 좌골 신경이 통과하는 조직 섹션의 압박을 유발하는 임의의 요인 일 수있다 종양, 혈종 등 좌골 신경통은 신체에 축적 된 병리학 적 변화로 인해 좌골 신경 압박을 일으킬 수있는 40-60 세의 사람들에게서 발생합니다..

좌골 신경통의 임상 증상을 일으키는 원인을 명확하게 이해하고 상상하려면 좌골 신경이 어떻게 그리고 어디로 전달되는지 알아야합니다. 이 신경은 천골 부위에 위치한 천골 신경 신경총에서 시작합니다. 신경 신경총은 척수의 뿌리에 의해 형성되며, 척수는 척추 위에 형성되어 있지는 않습니다. 즉,이 뿌리는 각 척추의 측면에 위치하고 서로 매우 가깝습니다. 그 결과 국소화 영역을 천골 신경총이라고합니다.

이 좌골 신경총에서 큰 좌골 신경이 나오고 골반강을 떠나 엉덩이의 뒤쪽 표면으로 뻗어 허벅지의 뒤쪽 표면을 따라 다리 아래쪽으로 내려갑니다. 하부 다리의 윗부분에서 좌골 신경은 두 개의 큰 가지로 나뉩니다-섬유와 경골은 하부 다리의 뒤쪽 표면의 오른쪽과 왼쪽 가장자리를 따라 확장됩니다 (그림 1 참조). 좌골 신경은 짝을 이루는 장기입니다. 즉, 오른쪽과 왼쪽에서 사용할 수 있습니다. 따라서 두 좌골 신경이 오른쪽 및 왼쪽 다리의 천골 신경 신경총에서 출발합니다..

질병의 원인

이 병리의 주요 전제 조건은 합병증으로 보이는 다른 기존 질병입니다.

  1. 요추 부위의 골 연골 증-합병증의 결과로 추간 판의 변화가 발생합니다. 여기서 척추의 변형, 평탄화 및 기타 병리가 구별됩니다..
  2. 추간판 탈장의 형성-척수의 뿌리에 대한 압박 및 후속 손상은 디스크의 고리 파열, 파열을 통한 디스크 핵의 돌출로 인해 발생합니다..
  3. 이미 진단 된 척추 측만증-디스크 변위로 좌골 신경계의 뿌리가 압축되거나 손상됩니다..
  4. 패싯 관절 증후군-척추 기능 장애가 발생하여 디스크 변성을 가속화합니다..
  5. Piriformis 근육 경련-좌골 신경이 통과하는 둔근 아래에 위치합니다. 그들은 팽창과 자극을 겪으며, 그 결과 사람은 심한 통증을 경험합니다.

이러한 이유 외에도 좌골 신경통을 유발하는 순간이 있습니다. 그들 중에는 :

  • 무거운 짐;
  • 척추 기형;
  • 척추의 종양;
  • 관절염;
  • 저체온증;
  • 감염성 및 여성 질환;
  • 혈전증.

또한 당뇨병, 엉덩이 농양 및 좌골 신경계와 관련된 일부 요인 및 질병에 기여합니다..

분류

좌골 신경의 어느 부분이 영향을 받았는지 (꼬집고 압착)에 따라 질병은 다음 세 가지 유형으로 나뉩니다.

  1. 좌골 신경통-척수의 코드와 신경 뿌리가 요추의 수준에서 손상됩니다.
  2. 중간 좌골 신경통 (신경염)-신경이 천골 신경 얼기의 수준에서 손상됩니다.
  3. 좌골 신경통 (좌골 신경 신경염)-엉덩이에서 발까지 좌골 신경의 협착 및 손상.

좌골 신경 신경염은 신경 염증이라고도합니다. 그리고 가장 자주 발견되는 것이 좌골 신경통이기 때문에, 실제로는 좌골 신경 염증과 좌골 신경통의 개념이 동의어로 이해됩니다..

좌골 신경통의 증상

좌골 신경통은 만성 병리학입니다. 그것은 보통 눈에 띄지 않게 시작하여 점차 발전합니다. 많은 사람들이 좌골 신경통의 첫 증상을 피로 나 과로로 생각합니다. 결국, 그것은 요추에 작은 통증으로 나타나 다리에 불편 함뿐만 아니라 엉덩이에도 영향을줍니다. 일반적으로 이러한 감각은 운동 후 발생하고 휴식 후지나갑니다. 때때로이 상황은 무언가가 공격을 유발할 때까지 몇 년 동안 지속됩니다. 날카로운 운동, 역도 또는 저체온증이 될 수 있습니다..

좌골 신경통의 주요 증상은 통증입니다. 그것은 환자의 이동성을 심각하게 제한하며 자율 및 신경 증상을 동반합니다. 좌골 신경의 어떤 섬유가 영향을 받는가에 따라, 민감한 또는 운동 장애가 발생할 수 있습니다. 일반적으로 이러한 모든 징후는 한쪽에서만 관찰됩니다. 그것들은 심각도, 기간이 다를 수 있습니다. 가장 자주,이 질병은 발작을 일으켜 주기적으로 악화됩니다..

때때로 좌골 신경통의 경우 통증이 그렇게 강하지는 않지만 환자는 주로 신경 증상에 관심이 있습니다. 이것은 감수성, 근육 위축, 영양 조직의 변화에 ​​위배됩니다. 그것은 모두 신경의 뿌리에 영향을받습니다. 가장 심한 경우에는 골반 장기의 오작동 징후도 있습니다. 이것은 요실금 또는 대 변실금, 장 화가, 부인과 질환의 출현으로 표현됩니다..

통증의 특징

좌골 신경통의 통증은 다를 수 있습니다. 악화되는 동안 그들은 날카 롭고 강렬하며 촬영하고 타는 것입니다. 각 운동은 환자의 고통을 유발합니다. 그들은 구부리고 앉으면 서 증폭됩니다. 누워도 통증이 진정되지 않는 경우가 종종 있습니다. 만성적 인 과정에서 감각은 그렇게 강하지 않습니다. 통증은 아프거나 당기거나 지속적으로 또는 운동 후에 만 ​​발생할 수 있습니다. 장시간 앉거나 고정 된 위치에 서서 굽히거나 다리를들 때 통증이 심해집니다..

대부분의 경우 통증은 요추 부위 또는 신경 뿌리가 영향을받는 부위에 국한됩니다. 그러나 병리학의 특징은 통증이 신경을 따라 퍼진다는 것입니다. 허벅지 뒤쪽, 종아리 근육의 엉덩이 부분을 포착했습니다. 때때로 통증이 발가락까지 퍼집니다..

운동 및 감각 장애

좌골 신경은 다리 뒤쪽에 조직 감수성과 근육 운동을 제공합니다. 따라서 침해로 인해 모터 또는 감각 뿌리의 손상과 관련된 다양한 증상이 나타납니다. 증상의 정도가 다르거 나 여러 증상이 관찰되거나.

좌골 신경통은 대부분 다음과 같은 징후가 특징입니다.

  • 피부 민감도 위반;
  • 따끔 거림, 타는듯한 감각, 마비 또는 달리는 거위 충돌이 있습니다.
  • 환자는 신체의 강제 위치를 취합니다-영향을받는 다리를 향해 앞으로 기울어 지므로 통증이 덜 느낍니다.
  • 허벅지와 다리의 뒷면 근육이 교란되어 무릎과 발목 관절을 굽히는 데 문제가 있음을 나타냅니다.
  • 이 때문에 걸음 걸이가 변하고 절름발이가 나타납니다.
  • 근육의 크기가 줄어들고 점차 위축 될 수 있습니다.
  • 다리의 피부가 붉거나 창백 해집니다.
  • 피부가 건조하고 얇아지고 손톱이 종종 부러집니다.
  • 과도한 발한이 관찰됩니다.
  • 가장 심한 경우에는 마비 또는 근육 위축으로 인한 골다공증이 발생합니다..

신경 학적 증상

좌골 신경통의 그러한 증상은 병리의 본질이나 유형에 관계없이 항상 고통을 동반합니다. 그러나 그 정도는 다양 할 수 있습니다. 신경 증상은 신경 전도 및 반사의 사라짐에서 나타납니다. 이러한 징후에 따라 질병 진단이 종종 수행됩니다. 결국, 좌골 신경통이있는 인간에게 공통적 인 반사 작용의 대부분은 거의 나타나지 않거나 완전히 결여됩니다.

  • 아킬레스 건 반사;
  • 무릎 얼간이
  • 발바닥 반사.

또한 의사가 올바르게 진단하는 데 도움이되는 몇 가지 징후가 있습니다. 검사 중에 확인되는 주요 신경 증상은 앙와위 위치에서 직선 다리를 올리는 것입니다. 이 경우 환자는 허리, 엉덩이 및 허벅지 뒤쪽에 심한 통증이 발생합니다. 다리를 구부릴 때 줄어 듭니다..

영향을받는 사지의 상태

일반적으로 좌골 신경통의 경우 좌골 신경의 한 가지에만 영향을 미칩니다. 따라서 모든 위반은 한편으로 관찰됩니다. 동시에, 병에 걸린 다리는 점차 모양과 기능면에서 건강한 다리와 점점 더 다릅니다..

팔다리가 창백 해지고 촉감이 차갑고 피부가 건조하고 벗겨집니다. 근육 위축으로 인해 크기가 줄어 듭니다. 관절이 잘 작동하지 않고 감도도 손상됩니다. 움직일 때, 영향받은 다리가 불안정하고, 약해져 걷기에 문제가 발생합니다.

진단

좌골 신경통의 진단은 질병의 특징적인 증상의 식별에 기초합니다. 또한 통증, 이동성 및 감도 장애로 사람이 의사에게 적극적으로 불만을 제기하고 의사는 검사 중에 신경 증상을 추가로 나타냅니다..

그 후, 좌골 신경통의 가능한 원인을 확인하고 팔다리, 허리 및 천골의 관절과 뼈의 상태를 명확히하기 위해 다음과 같은 도구 검사가 수행됩니다.

  1. 영향받은 사지, 천골 및 허리의 X 선. X- 레이 결과는 좌골 신경통이 척추 및 추간판의 병리와 관련이 있는지를 보여줍니다.
  2. 자기 공명 영상. 컴퓨터 단층 촬영이 쓸모없는 경우에도 좌골 신경통의 원인을 식별 할 수있는 가장 유익한 진단 방법입니다..
  3. 근전도 검사. 좌골 신경통의 원인을 진단하는 것이 아니라 영향을받는 사지 근육의 신경 전도 장애 및 수축 정도를 결정하는 데 사용되는 연구 방법. 이 연구는 다리의 여러 부분에서 신경 자극의 통과와 근육 수축의 강도를 기록하는 것으로 구성됩니다..
  4. 영향을받은 사지, 천골, 허리 및 골반의 컴퓨터 단층 촬영. 컴퓨터 단층 촬영의 결과는 거의 모든 경우에 좌골 신경통의 정확한 원인을 확립 할 수 있습니다. 컴퓨터 단층 촬영을 사용하여 질병의 원인을 결정할 수없는 유일한 상황은 좌골 신경통의 원인이 척수 및 그 막의 병리, 척수의 뿌리 및 천골 신경 얼기의 혈관에 의해 유발되는 경우입니다.

합병증

의사는 좌골 신경통의 거의 모든 원인에 영향을 미치므로 좌골 신경 압박을 중단합니다. 예외적으로 악성 종양과 심각한 척추 기형은 외과 적 개입의 도움으로 항상 제거 할 수는 없지만 다행히 드물게 발생합니다. 따라서 좌골 신경통의 가장 중요한 것은 시간의 진단을 거쳐 치료를 시작하는 것입니다. 그러면 예측이 유리할 것입니다.

병리가 시작되면 신경 줄기의 일부가 죽을 수 있습니다. 물론이 섬유에 의해 신경 분포가 된 영역에 영향을 줄 수 있습니다 : 피부가 둔감 해지고 근육이 움직이지 않고 점차적으로 위축됩니다. 이러한 사건 발생의 최종 결과는 환자의 장애입니다.

좌골 신경통 치료

좌골 신경통에 대한 빠르고 효과적인 치료는이 병리의 근본 원인을 해결하지 않고는 성공할 수 없습니다. 다른 한편으로, 모든 노력이 원인을 제거하기위한 것이라면, 현재 심한 통증을 앓고있는 환자와 관련하여 비인간적 일 것이다. 따라서, 좌골 신경통의 치료는 신경 손상의 원천과 임상 증상을 목표로 포괄적이어야합니다..

첫 번째 단계에서 환자는 염증 과정을 줄이고 고통스러운 공격을 완화하기위한 보수적 인 (비 외과 적) 치료를 처방받습니다. 이를 위해 항염증제 및 진통제뿐만 아니라 물리 치료 절차 (전기 영동, UHF, 자기 요법 등)가 사용됩니다.

또한 이러한 보수적 인 방법이 널리 사용됩니다.

  • 침 요법,
  • 수동 요법,
  • 전기 근육 자극,
  • 고정 벨트 착용.

그러나, 좌골 신경통의 증상 치료는 환자의 상태를 완화시킬뿐 아니라 그를 치료하지는 않습니다. 질병을 완전히 없애려면 정신병 요법을 병행해야합니다. 질병의 근원을 목표로 한 치료. 좌골 신경통이 골반 장기의 병리의 결과 인 경우 근본적인 질병을 치료해야합니다. 전염성 병원체의 공격으로 좌골 신경이 손상되면 적절한 항균 또는 항 바이러스 요법이 필요합니다..

불행하게도, 보수 치료가 항상 효과적인 것은 아닙니다. 추간판 탈장 또는 종양에 의한 신경근의 압박으로 인해 좌골 신경통이 발생하면 좌골 신경통의 외과 적 치료가 불가피합니다..

약물 치료

좌골 신경통의 급성기에 강한 통증 증후군을 막기 위해 항 염증 및 진통제가 진행됩니다. 이를 위해 NSAID 그룹의 약물 (Diclofenac, Ortofen, Indomethacin, Meloxicam, Ketoprofen)뿐만 아니라 강력한 비 마약 성 진통제 (Sedalgin, Sedalgin Neo, Baralgin, Pentalgin)가 사용됩니다.

심한 경우 환자가 위의 방법으로 치료할 수없는 심한 통증으로 고통을 받으면 의사는 오피오이드 진통제 (Tramadol, Tramal, Tramalin)를 처방 할 수 있습니다. 그들은 짧은 코스에서 의사의 감독하에 복용해야합니다.이 약물은 빠르게 중독성과 중독성이 될 수 있기 때문에 금기 사항과 부작용이 많이 있습니다. 또한, 노보 카인 또는 울트라 카인 봉쇄는 피로를 완화시키기 위해 처방됩니다..

급성기에 처방 된 코르티코 스테로이드 호르몬 (Prednisone, Hydrocortisone)은 염증 과정의 발달을 빠르게 억제하고 부기를 완화하며 사지 이동성을 향상시키는 데 도움이됩니다. 그러나 호르몬 제제는 모든 경우에 사용될 수는 없으며 요추 부위에 심한 부종 만 처방됩니다..

지지 요법으로 근육 이완제, 산화 방지제, 비타민 복합체 및 기타 약물은 영향을받는 신경의 혈액 공급과 영양을 회복하고 기능을 정상화하는 데 사용됩니다.

근육 이완제 (Sirdalud, Tizanidin, Midokalm, Tolperizon)는 긴장된 근육을 이완시켜 신경 섬유의 꼬집음을 제거하고 통증을 감소시키고 영향을받는 사지의 운동 범위를 감소시킵니다..

B 비타민 (Combilipen, Milgamma, Binavit)을 함유 한 복합 제제는 신경 증상의 중증도를 줄이고 섬유를 통한 신경 자극의 개통 성을 회복시켜 사지를 이전 감도로 되돌리고 마비 및 기타 불쾌한 증상을 완화시킵니다.

손상된 혈액 공급 및 조직 영양을 복원하기 위해 혈관 보호제 및 혈액 미세 순환 교정 제가 사용됩니다 (Actovegin, Curantil, Trental). 이러한 약물은 위축성 근육 변화와 싸우고 좌골 신경의 손상된 구조를 회복시킵니다. 같은 목적으로 비타민 C, E, 미량 원소-구리, 셀레늄 및 기타 유용한 물질의 함량을 가진 비타민 복합체는 산화 방지제로 처방됩니다.

Mildronate, Inosine, Riboflavin, Elkar와 같은 대사 약물은 척수 및 천골 신경총의 신경 뿌리의 영양을 개선하여 교란 된 좌골 신경의 기능을 회복시키고 사지의 민감성 및 운동 활동을 회복시킵니다..

물리 치료

좌골 신경에서의 고효율은 물리 치료법에 의해 입증되었다. 그것은 다양한 주파수, 전류, 초음파, 자기장, 레이저 및 자외선의 다양한 물리적 요인의 도움으로 영향을받는 신경 또는 근육 조직에 영향을 미칩니다. 물리 치료는 영향을받는 부위의 혈액 순환을 개선하고 붓기와 통증을 완화시킵니다..

물리 치료의 종류 중 하나 인 전기 영동을 사용하면 다양한 진통제가 진경제, 근육 이완제, 항염증제로 신체에 도입 될 수 있습니다. 물리 치료는 악화 기간과 질병 완화 기간 모두에서 수행 할 수 있습니다. 필요한 절차는 의사가 처방합니다.

물리 치료

좌골 신경통이 영향을받는 부위의 근육 경련을 완화하고 신진 대사 과정을 자극하여 부종을 제거하려면 물리 치료가 필요합니다. 단단하고 평평한 표면에 누워 운동하는 것이 좋습니다. 다음 운동이 가장 효과적인 것으로 간주됩니다.

  1. 등을 대고 무릎을 구부린 다음 먼저 왼쪽으로 구부린 다음 오른쪽으로 가슴을 잡아 당겨 손으로 엉덩이를 hold니다. 30 분 동안이 자세를 유지 한 다음 천천히 곧게 펴고 완전히 휴식을 취하십시오. 10 세트를하십시오.
  2. 옆으로 누워 무릎을 구부린 다리를 가슴쪽으로 당깁니다. 그런 다음 양말을 똑바로 세우십시오. 10 번 해봐.
  3. 뱃속에 누워 팔을 어깨 너비만큼 벌립니다. 골반과 다리는 그대로 유지하면서 몸통을 올립니다. 10 번 해봐.

더 큰 효과를 얻으려면 복부 근육을 강화하는 운동을 사용해야합니다. 바닥에 등을 대고 누워서 무릎을 구부린 다음 발을 바닥에 놓습니다. 가슴에 손을 교차 위치에 놓고 어깨가 바닥에서 떨어질 때까지 몸을 들어 올리십시오. 이 운동은 최대 15 번 수행해야합니다. 제시된 운동-집에서 좌골 신경통을 치료하는 방법에 대한 지침.

마사지

마사지와 체조를 병행하는 것이 좋습니다. 또한 가정 환경에서 질병을 제거하는 데 도움이됩니다..

매일 또는 격일로 수행해야합니다. 마사지하는 동안 발가락에서 엉덩이와 엉덩이까지 집중적 인 움직임이 필요합니다. 마사지 세션의 지속 시간은 30 분 이상이며 10 가지 과정을 거칩니다. 그것은 해를 끼치 지 않지만 반대로 다른 유형의 마사지 사용에 도움이 될 수 있습니다 : 수, 지압, 마찰 및 온난화에 대한 영향.

Kuznetsov의 애플리케이터도 림프 순환을 개선하고 근육 위축의 위험을 줄입니다. 마사지는 급성 코스 중에도 수행 할 수 있으며 날카 롭고 강한 움직임을 수행하지 마십시오. 문지르고 쓰다듬는 것만으로 혈류를 자극하고 근육 긴장을 완화 할 수 있습니다.

민간 요법

가정 요법이 예방의 형태라면 가정에서 좌골 신경통 치료가 허용됩니다. 영향을받는 조직의 주요 병소가 회복되고 통증이 실제로 방해받지 않으면 환자는 병원에서 퇴원합니다. 약물 노출을 이미 크게 줄일 수 있습니다. 좌골 신경의 진단, 좌골 신경의 급성 염증으로, 대부분의 개인은 전통 의학의 치료법을 적극적으로 사용합니다. 이것은 허용되지만 환자가 이에 대해 의사에게 자세히 알려주고 의사가 질병을 끝까지 치료하는 방법에 대한 권장 사항을 제공하는 경우.

우리는 가정 치료를위한 가장 유명한 민간 요법을 나열합니다.

압축

  1. 쐐기풀 잎, 검은 건포도, 우엉 뿌리의 혼합물, 해바라기 기름 반 리터에 끓여 소금 100g을 넣고 압축에 사용하십시오..
  2. 끓는 물에 끓인 양배추 잎을 압축으로 바르십시오..
  3. 테레빈을 물 1 : 2와 혼합하고 혼합물에 담근 거즈를 1/4 시간 동안 몸에 바릅니다..

응용

  1. 전자 레인지 나 수조에서 부드러워 질 때까지 천연 밀랍을 가열하십시오. 빨리 접시를 만들고 통증 부위에 놓고 덮개를 덮고 밤 동안 절연하십시오..
  2. 밀가루와 액체 꿀에 반죽 한 덩어리를 만듭니다. 왁스로 사용.
  3. 500g 정도의 감자를 창살에 물을 빼내고 케로 신 한 스푼을 케이크에 붓습니다. 두 개의 천 사이에 놓고 뒷면에 ​​놓고 먼저 기름으로 피부에 윤활제를 바릅니다..

마찰

  1. 일주일에 보드카 (300g)와 흰 아카시아 (100g의 말린 꽃)를 주입하십시오. 그런 다음 통증 지점에 문지릅니다. 아카시아 대신 흰색 페르시아 라일락을 사용할 수 있습니다.
  2. 검은 무의 주스를 ​​꿀 3 : 1과 섞고 아픈 부위를 문지릅니다..
  3. 신선한 (건조되지 않은) 베이 리프 (20 잎)는 3 일 동안 보드카 잔을 주장합니다..

욕조

  1. 허브의 달인 : 금송화, 카모마일, 전나무 오일. 물은 뜨거워서는 안되며, 목욕 시간은 3 분의 1입니다.
  2. 생 양 고추 냉이 뿌리 자르고 거즈 가방에 넣습니다. 물로 채워진 욕조에 담그십시오 (한 욕조-양 고추 냉이 100g). 5 분 이상 물속에 머 무르십시오.
  3. 어린 소나무 새싹 1 킬로그램을 3 리터의 끓는 물에 담그고 10 분 동안 따뜻하게하고 4 시간 동안 주장하고 욕조에 부어 넣으십시오. 1/4 시간 동안 몰입하세요.

음식물 섭취

  1. 말 밤나무 씨앗-스푼, 반 리터의 끓는 물을 부어서 1/4 시간 동안 따뜻하게하십시오 (수조). 매 식사 전에 100ml를 식히십시오.
  2. 금송화 꽃-끓는 물 한잔에 스푼. 붓고 덮으십시오 (요리하지 마십시오). 매주 식사 전에 식힌 긴장된 주입 반 잔을 마신다 (하루에 4 회 이하).
  3. 건조하고 다진 우엉 뿌리는 Cahors 와인 한 잔에서 저어지고 최소 5 분 동안 예열됩니다. 이 복용량은 아침 식사 전과 저녁 식사 전에 두 번 나누어 복용합니다..

좌골 신경통은 어떻게됩니까?

보수 치료는 길지만 상당히 효과적인 과정입니다. 그러나 경우에 따라 결과가 나타나지 않습니다. 또한 때로는 처음에 유일한 치료법이 수술 일 수도 있습니다..

다른 방법이 효과적이지 않을 때 작업에 대한 절대 표시 목록

  1. 요추의 악성 수술 가능한 종양-질병의 초기 단계 (예 : 연골 육종).
  2. 양성 종양 : 골 아세포종, 연골종 및 기타.
  3. 골반 장기의 심각한 장애-예를 들어, 요실금 및 / 또는 대 변실금.
  4. 약물 치료시 6 주 동안 감소하지 않는 장기간의 심한 통증.

다른 모든 경우에, 수술에 대한 결정은 각 경우에 외과 의사에 의해 개별적으로 결정됩니다. 동시에, 그것은 환자의 주요 질병 및 관련 질병의 과정을 고려합니다.

그러나 수술에는 금기 사항이 있습니다.

  1. 언제든지 임신.
  2. 악화시 및 회복 후 2 주 동안 전염성 및 염증성 질환.
  3. 고혈당을 가진 당뇨병, 그러나 정상 수치로 감소하면 수술이 수행됩니다..
  4. 심한 호흡기 및 심부전.

예방

좌골 신경통이 신체에 나타나지 않도록 간단한 예방 권장 사항을 따르는 것으로 충분합니다.

  1. 몸에 매일 적당한 하중을주십시오. 고통이 나타나지 않도록 걷는 것만으로 충분합니다. 로딩시 근육 톤이 향상되고 신경계가 활성화된다는 것을 기억하십시오. 코치의 감독하에 스포츠를 할 수 있습니다. 요가, 수영 및 빌라도를 선호하십시오.
  2. 앉아있는 일을 꾸준히하는 경우, 몸을 따뜻하게하고 잠시 휴식을 취하십시오. 장시간 앉아 있으면 코르셋을 착용해야합니다. 또한 정형 외과 적 특성을 가진 고급 의자를 준비하십시오.
  3. 고급 매트리스에서 자십시오. 체중에서 구부리거나 너무 단단하지 않아야합니다. 수면시 표면이 부딪 치거나 처짐없이 완벽하게 매끄러 워야합니다. 정형 외과 베개와 매트리스를 구입하는 것이 좋습니다.
  4. 병 후에 체중을 들지 마십시오. 무거운 물체를 들어 올려야하는 경우에는 쪼그리고 앉아서 약간 기울여야합니다. 이때 등은 똑바로되어야합니다. 두 손으로 무게를 고르게 펼치십시오.
  5. 영양 규칙을 따르고 과식을 피하십시오. 과일, 채소 및 시리얼을 식단에 추가하십시오. 패스트 푸드, 매운 음식 및 튀긴 음식을 피하십시오. 하루에 많은 양의 물을 마신다.
  6. 금연 및 음주.

좌골 신경의 핀치 : 증상

좌골 신경을 꼬집는 증상은 다른 질병과 쉽게 혼동됩니다. 통증, 따끔 거림, 약점-이 모든 징후에는 척추에 많은 장애가 있습니다. 이 질병을 정확하게 인식하는 방법?

슬쩍 된 신경-그것은 무엇인가?

몸의 신경에서 꼬집음이 발생할 수 있습니다. 변화된 주변 조직 (염증, 종양 등)이 신경 종말을 눌렀을 때, 그들은 끊임없이 고통스러운 감각을 전달합니다. 신경이 건강하더라도 환자는 심한 통증을 느낄 것입니다. 치료가 오래 걸리지 않으면 신경에 염증이 생겨 견딜 수없는 통증이 생깁니다..

좌골 신경은 허리에 여러 개의 L4-S3 뿌리가 융합되어 형성된 인체에서 가장 큰 신경입니다. 따라서 한 지역에서도 패배하면 사지 전체에 통증이 생길 수 있습니다. 달리는 질병으로 인해 민감성과 이동성이 상실되기 시작하는데, 이는 양쪽 다리가 모두 영향을받는 경우 특히 불쾌합니다.

분쇄의 가능한 원인

신경은 위치의 모든 수준에서 영향을받을 수 있습니다. 여러 가지 이유로 발생할 수 있습니다.

  • 추간판 탈장이 가장 흔한 원인입니다. 섬유 링의 약간의 변형조차도 좌골 신경을 형성하는 신경 뿌리를 꼬 집을 수있다;
  • 골 연골 증, 척추의 곡률, 척추체의 가장자리 뼈 성장;
  • 허리 부상 후 및 퇴행성 과정의 결과로 척추 (listez)의 변위;
  • 척추, 골반, 둔근의 신 생물;
  • 골반 염증성 질환
  • 근처 혈관의 혈전증;
  • 근육 염증 및 부종 : 저체온증, 외상, 과도한 신체 활동;
  • 피리 포름 증후군;
  • 태아가있는 자궁이 인접한 조직에 너무 많은 압력을 가하는 임신.

이 질병은 비만과 미네랄 부족과 당뇨병과 같은 내분비 장애의 배경으로 인해 더 빨리 발전 할 수 있습니다. 또한, 좌골 신경은 감염 및 중독 후에 손상 될 수 있습니다..

협착 된 좌골 신경의 증상

좌골 신경 손상의 주요 증상은 통증입니다. 이 단계에서 질병의 원인을 정확하게 결정하는 것이 가장 어렵지만,이를 수행해야합니다. 시작하면 치료와 재활이 훨씬 오래 걸립니다..

꼬집기의 초기 단계를 나타내는 것?

  • 허벅지의 허리, 엉덩이, 등의 일부만을 포획하는 드로잉 또는 타는 통증;
  • 구즈 붐의 감각;
  • 위치, 웃음, 기침, 갑작스런 움직임의 변화 동안 불편 함 증가.
  • 앉아서 기대할 때 불편 함과 고통.

질병의 초기 단계에서 이러한 증상에주의를 기울이지 않을 것입니다. 그들은 미묘하고 고통은 주기적으로 사라질 것입니다. 구즈 붐과 마비는 불편한 자세로 인한 것일 수 있습니다.

증상의 완전히 다른 성격은 후반에 나타납니다. 이 시점에서 대부분의 환자는 다리에 오랫동안 움직이지 않고 주기적으로 날카로운 통증으로 불편 함을 느낍니다. 이때 질병에 맞서 싸우지 않으면 증상이 더 심각하게 나타납니다.

  • 피부의 격렬한 화상과 다리 뒤쪽 근육의 깊은 층의 감각,
  • 다리와 허리의 이동성을 극적으로 제한,
  • 영향을받는 다리의 약점,
  • 경우에 따라 환자는이 부위의 발한이 증가하거나 그 반대로 발 부위가 붉어 지거나 희미 해집니다..

또한 꼬집어 다른 질병을 일으킨 경우 증상도 완전히 나타납니다. 그것이 질병이 종종 눈에 띄지 않는 이유입니다 : 탈장이나 골절의 배경에 대해 다리의 마비와 발적은 심각하지 않고주의를 기울일 가치가없는 또 다른 증상으로 보입니다..

질병의 공격 중에 할 수있는 것?

꼬집음으로 인한 통증이 갑자기 발생하면 가정 요법으로 상태를 완화시킬 수 있습니다.

  • 통증 증후군이 가장 적게 나타나는 신체의 위치를 ​​선택하십시오. 보통 통증이 느껴지는 똑 바른 다리로 등 또는 건강한 쪽에서.
  • 운동 제한.
  • 진통제를 사용할 수 있습니다 : 연삭 용 정제 또는 연고 형태 (금기 사항이없는 경우).

참을 수없는 고통이있는 경우 응급 의료진에게 연락하십시오.

집에서 곤란을 치료하는 것은 불가능하다는 것을 기억하십시오. 증상이 멈추더라도 질병은 사라지지 않습니다. 따라서 악화를 제거한 후 신경과 전문의를 방문해야합니다..

꼬집음 악화로 할 수없는 것?

적극적으로 움직이지 않는 것이 좋습니다. 심한 통증이 있으면 가능한 한 운동 활동을 제한해야합니다. 염증이 의심되면 아픈 부위를 따뜻하게하거나 문지르지 않습니다. 이때 옆구리에있는 매트리스에서 잠을 자십시오. 물론 의사의 추천없이 처방약과 항염증제를 복용해서는 안됩니다..

진단 및 치료

진단을 위해서는 신경과 전문의가 육안 검사 외에도보다 완전한 검사를 요구합니다. 다음을 포함 할 수 있습니다.

  • 허리와 골반 뼈의 X 선,
  • 골반 초음파,
  • 영향을받는 영역의 컴퓨터 또는 자기 공명 영상,
  • 일반 및 생화학 적 혈액 검사.

의사의 도움으로 꼬집음의 원인을 파악하고 영향을받는 부위를 자세히 조사하고 염증 과정의 존재에 대해 배울 수 있습니다. 필요한 경우 전기 충격에 대한 반응을 사용하여 영향을받는 부위의 초음파 및 ENMG-신경 연구를 처방 할 수 있습니다. 이것은 신경이 영향을받는 곳을 정확히 이해하는 데 도움이됩니다..

비 스테로이드 항염증제, 근육 이완제, B 비타민 복합체가 치료에 사용됩니다. 복잡한 치료로 제거 할 수없는 참을 수없는 고통으로 봉쇄를 할 수 있습니다. 물리 요법과 운동 요법은 탁월한 것으로 판명되었습니다..

필요한 경우 의사는 추가 비타민 복합체, 진통제, 산화 방지제를 처방 할 수 있습니다. 그리고 꼬집음 증상의 제거와 병행하여 질병의 원인이되는 질병에 맞서 싸울 것입니다. 따라서 재발의 위협없이 질병을 훨씬 빨리 물리 치고 건강을 회복 할 수 있습니다.

좌골 신경의 협착, 염증-증상 및 치료

아시다시피, 좌골 신경은 요추 신경총에서 시작하여 다리를 내려 가면서 경골과 골 신경의 두 방향으로 분기합니다. 꼬집음에는 팔다리에 영향을 미치고 환자의 움직임을 제한하는 급성 통증이 동반됩니다.

물리 치료 치료 및 일련의 특수 운동을 포함한 복잡한 치료 만 좌골 신경의 염증 증상을 제거하고 꼬집음으로 상황을 해결할 수 있습니다. 그러나 급성기에는 약물 요법이 불가피합니다..

이 기사에서는 염증 치료, 성인의 좌골 신경의 곤란에 대한 기본 치료 원칙을 고려 하고이 질병의 첫 증상과 원인에 대해서도 이야기합니다. 질문이 있으시면 의견에 남겨주십시오..

그것은 무엇인가?

좌골 신경의 협착은 신체에서 가장 긴 신경 중 하나의 염증이며, 심한 통증으로 요추 부위에서 나타납니다. 의학 에서이 현상을 좌골 신경통이라고합니다..

좌골 신경의 염증은 다른 질병의 증후군 또는 증상입니다. 이와 관련하여 염증은 신체의 다른 기관과 시스템의 기능상의 문제로 인해 발생할 수 있지만 대부분의 경우 병리의 발생은 척추의 문제와 관련이 있습니다..

원인

그것은 무엇이며 왜 개발되고 있습니까? 이 병은 30 세 이상의 사람들에게 더 흔하지 만, 척추 주위의 연조직에서 퇴행성 변화가 조기에 형성되기 때문에 더 어린 나이의 사람들도 최근 병리를 겪고 있습니다.

좌골 신경의 염증 발생에서 가장 흔한 요인은 척추의 요추 및 천골 부분에 국한된 병리학 적 과정입니다.

따라서 핀치의 원인은 다음과 같습니다.

  1. 좌골 신경의 협착, 척추관의 협착, 척추의 성장과 함께 추간판의 전체 또는 부분 변위;
  2. 피리 포름 증후군;
  3. 부상 또는 심한 육체 노동으로 인한 골반 장기 또는 근육 손상;
  4. 저체온증, 전염성 과정;
  5. 신 생물의 존재.

좌골 신경의 염증은 주요 병변의 성질을 가질 수 있으며, 그 원인은 대부분 저체온증, 전염 과정 및 외상입니다. 이차 협착은 돌출, 추간 디스크 탈장, 척추 주변의 뼈 성장, 골 연골 증으로 인한 근육 경련, 신체 과부하 등으로 인해 좌골 신경을 형성하는 신경 뿌리가 침해 될 때 발생합니다..

좌골 신경 염증의 증상

좌골 신경의 꼬집음이 진행되면 병리 증상이 급성 형태로 표현되어 환자의 일반적인 삶의 질을 크게 위반합니다. 질병의 주요 증상은 통증이며, 강도는 염증의 원인에 따라 다릅니다.

  • 협착 된 좌골 신경 탈장;
  • 독감, 말라리아 및 염증을 유발하는 다른 감염;
  • 협착증;
  • 척추 측만증.

통증의 본질을 고려해야합니다. 이를 통해 의사는 정확하게 진단하고 염증 치료를 진행할 수 있습니다. 따라서 척추 아래쪽 부분을 꼬집는 것은 세 그룹으로 나뉩니다.

  • 착륙 증상-환자는 앉을 수 없습니다.
  • Laseg 증상-환자는 직선 다리를 올릴 수 없습니다.
  • 시카 르의 증상-발의 굴곡으로 통증이 증가합니다..

통증 외에도 운동 및 감각 섬유를 따라 신경 자극의 전도 장애와 관련된 좌골 신경 염증의 특징적인 증상이 있습니다.

  1. 감도 악화 (감각 이상)-초기에는 감각이 없어지고 엉덩이와 다리의 피부가 뒷 표면에 따끔 거림이 나타납니다. 증상이 진행됨에 따라 다른 유형의 민감도는 완전히 사라질 때까지 감소합니다..
  2. 골반 장기의 기능 장애-좌골 신경을 통과하는 자율 (교감 및 부교감 신경) 신경계의 섬유의 압축으로 인해 발생합니다. 변비의 형태로 배뇨 장애 (요실금) 및 배변이 나타납니다. 이 증상은 좌골 신경통의 심각한 경우 척추 뿌리의 심각한 손상으로 발생합니다..
  3. 운동 기능의 장애-신경의 운동 섬유를 침해 한 결과. 사람은 둔근, 대퇴부 및 다리 근육이 약해집니다. 일방적 인 과정에서 보행의 변화로 표현됩니다 (아프다 다리에 절뚝 거리기).

위의 증상이 나타나면 좌골 신경을 조이면 다리의 감각이 완전히 상실 될 수 있기 때문에 치료를 즉시 시작해야합니다..

진단

좌골 신경의 곤란을 치료하는 방법을 결정하려면 병인을 확실히 찾아 내고 가능한 경우 질병의 발병을 유발할 수있는 모든 요인을 제거해야합니다.

진단을 명확히하려면 환자에 대한 포괄적 인 검사가 필요합니다.

  • 임상 및 생화학 실험실 진단 방법;
  • 신경과 전문의의 검사 및 필요한 경우 척추 동물 전문의, 류마티스 전문의 및 혈관 외과 의사;
  • 여러 돌기에서 척추의 X 선 사진 (요와 서서 위치에 필요);
  • 단층 촬영.

다음과 같은 경우 긴급 의료 상담이 필요합니다.

  • 통증의 배경에 대해, 체온은 38 ° C로 상승합니다.
  • 등이 붓거나 피부가 빨갛게 변했습니다.
  • 통증은 점차 신체의 새로운 부분으로 퍼집니다.
  • 골반 부위, 엉덩이, 다리에 심한 마비가있어 걷기를 막습니다.
  • 배뇨시 작열감이 있고, 소변과 대변의 유지에 문제가 있습니다.

이 연구는 가능한 짧은 시간에 통증을 완화하고 좌골 신경의 염증을 제거하기 위해해야 ​​할 일을 알아내는 데 도움이됩니다..

좌골 신경 핀치 치료하는 방법

좌골 신경의 협착 증상이 발생하면 진단 결과에 따라 가능한 한 빨리 치료를 시작해야하며 전문가는 적절한 치료법을 처방합니다.

  1. 우선, 좌골 신경이 꼬집는 원인을 결정합니다. 치료는 원인과 다를 수 있습니다. 예를 들어, 신 생물의 경우 수술이 필요할 수 있습니다..
  2. 약물 치료. 이 치료의 첫 단계는 진통 및 염증 과정 제거를 목표로합니다. 이를 위해 근육 이완제와 NSAID가 사용됩니다..
  3. B 비타민 (combilipen, milgamma)은 신경 세포의 대사 정상화에 기여합니다. 급성기에는 10 일 동안 근육 내로 처방 된 후 경구 투여로 전환됩니다..
  4. 물리 치료 치료. 이러한 치료에는 전기 영동, 전자기장 또는 자외선 사용, 마사지 (특정 지점에 노출, 통조림, 진공 유형의 마사지), 파라핀 치료를 통한 치료, 수 치료.
  5. 현재 다양한 방법이 포함 된 대체 치료. 그것은 침술, Kuznetsov iplicators의 사용, 돌 요법, hirudotherapy, 약초, 소작을 포함.
  6. 민속 요리법으로 치료하십시오. 따라서 꼬집 때, 말 밤나무, 베이 리프의 팅크, 밀가루와 꿀의 옥수수, 감자 압축, 밀랍, 가문비 및 소나무 싹, 민들레 팅크 및 기타 여러 가지 방법이 사용됩니다.
  7. 이뇨제는 신경근 부위의 붓기를 줄이기 위해 사용됩니다 (푸로 세 미드).
  8. 물리 치료. 영향을받는 부위의 혈류를 개선하고 근육을 강화시킵니다. 특정 경우에 수행 할 운동의 종류, 의사는 질병의 무시 정도, 통증 증후군의 심각성, 염증 과정의 존재 및 기타 요인에 따라 결정합니다..
  9. 수술. 약물 치료 및 물리 치료 절차의 효과가 없으므로 협착을 제거하는 유일한 옵션은 수술입니다 : 디스크 절제술 및 미세 절제술.

집에서 좌골 신경의 염증이나 협착 치료는 항상 효과가있는 것은 아니며 복잡하고 긴 운동이므로 오랫동안 건강을 다루어야합니다..

몇 달 내에 통증이 진정되지 않으면 환자는 영향을받는 부위에 epidurally 주사 된 스테로이드 약물 주사를 처방받습니다. 이 절차는 국소 수준에서 염증 증상을 감소시켜 일시적이지만 매우 눈에 띄는 효과를줍니다..

방법

치료의 주요 구성 요소 중 하나는 환자를위한 의료 및 보호 요법을 만드는 것입니다..

환자는 단단한 침대에 누워 있어야하며 염증의 생생한 징후가 사라질 때까지 운동 가능성을 제한하는 것이 좋습니다. 통증 개선 및 제거까지 침대 휴식 준수.

비 스테로이드 성 항염증제

가장 효과적인 진통제는 NSAID입니다. 이 약제 그룹은 COX 효소의 작용을 멈추고 항 염증 효과를 나타내는 약물로 대표됩니다.

  • "Meloxicam"( "Movalis", "Amelotex")-정제 및 주사 형태로 제공되며 NSAID 그룹의 가장 안전한 약물 중 하나입니다.
  • "Piroxicam"-용액 (1-2ml의 앰풀), 정제, 좌약, 젤, 크림의 형태로 제공되며, 국소 통증과 주사 모두에 사용할 수 있습니다-하루 1-2 회 급성 통증 발작 완화.
  • "Nimesulide"( "Nise", "Nimesil")-분말, 정제, 캡슐 형태로 제공됩니다. 일반적인 복용량은 하루 100mg이며 첫날에는 200mg으로 증가 할 수 있습니다.
  • "Celebrex"-캡슐, 권장 일일 복용량은 최대 200mg이지만 심한 통증으로 첫 번째 복용량에서 400-600mg으로 증가한 다음 200mg으로 복용량을 줄일 수 있습니다.
  • "케 토날", "케타 노프"( "케토 프로 펜")-앰풀과 캡슐, 정제, 좌약 및 연고로 제공되며 좌골 신경통과 함께 근육 내 (하루에 최대 3 회, 각 2ml)로 가장 많이 사용됩니다. 우물 및 국소 적용 제거 (연고).

통증과 염증이 증가함에 따라 스테로이드 호르몬이 때때로 처방되며 짧은 코스에서 통증을 완화하지만 염증의 원인을 제거하지는 않으며 부작용과 금기 사항이 많이 사용됩니다..

공동 치료를 위해 효과적인 비 스테로이드 성 항염증제를 선택하는 방법도 참조하십시오..

근육 이완제 및 비타민

근육 이완제는 통증으로 인한 반사 국소 근육 긴장을 줄이기 위해 처방됩니다. 그것:

B 비타민을 기본으로하는 종합 비타민제 또한 항 염증 효과를 나타냅니다.

물리 치료와 약물 치료가 도움이되지 않으면 수술 방법에 의지하십시오-좌골 신경을 압박하는 디스크의 일부가 제거되는 미세 디스크 절제술, 디스크 절제술.

대체 치료

전문 클리닉 및 의료 센터에서 좌골 신경의 곤란을 치료하기 위해 다양한 비 전통적 방법이 사용됩니다.

  • 식물 요법;
  • 침 요법;
  • 지압;
  • 쑥 시가로 온난화;
  • 석재 요법 또는 석재 마사지;
  • 진공 또는 마사지;
  • 거머리 및 다른 사람과 함께 hirudotherapy 치료.

스파 트리트먼트

악화없이 만 좌골 신경 염증의 요양소 치료가 권장되며, 진흙 요법, 라돈을 사용한 수중 요법, 황화수소, 진주 목욕, 수중 견인 과정이 특히 효과적입니다..

Climatotherapy는 항상 면역 체계를 강화하고 감기의 빈도를 줄이며 휴식을 취하며 기분을 개선하며 긍정적 인 태도를 만들어 회복에 매우 중요합니다..

마사지

급성 염증 과정이 진정 된 후에 마사지 절차를 수행 할 수 있습니다..

이 기술 덕분에 손상된 좌골 신경의 전도도가 증가하고 국소 혈액 순환과 림프 배수가 정상화되고 통증이 감소하며 이미 발달 된 근육 비대가 감소합니다..

회복 후, 유용한 신체 운동이 특히 필요하지만, 신체의 양쪽에 하중이 고르게 분포되어있는 것 (가벼운 조깅, 걷기, 수영, 레저 스키).

또한 완화의 모든 환자에게 이상적인 특수 운동이 있습니다. 다음은 바닥에 누워 집에서 쉽게 수행 할 수있는 운동의 예입니다.

모든 운동은 10 번 수행되며 이후에 부하가 증가합니다.

  1. 다리를 몸으로 가져오고 무릎 아래에서 포옹하십시오. 손으로 다리를 최대한 몸쪽으로 밀고 30 초 동안 자세를 유지 한 다음 시작 위치로 돌아갑니다..
  2. 다리는 똑 바르고 양말은 찾고 있으며 손은 몸을 따라 있습니다. 발 뒤꿈치와 머리 뒤쪽을 15 초 동안 반대 방향으로 펴고 긴장을 푸십시오.
  3. 한쪽으로 돌리고 다리를 몸쪽으로 당깁니다. 양말을 벗으십시오. 그런 다음 시작 위치로 돌아가 반대쪽으로 돌립니다..
  4. 뱃속에 몸을 대고 손에 몸통을 올리고 팔 굽혀 펴기를한다. 다리를 긴장시키지 마십시오..

그러나 추간판 탈장으로 좌골 신경의 협착이 유발되면 주치의와 함께 복잡한 물리 치료 운동을 선택해야한다는 것을 알아야합니다..

민간 요법으로 치료

좌골 신경의 꼬집음을 치료하는 전통 의학이 특히 중요합니다. 결국, 그녀의 치료법은 거의 유일한 치료 방법이됩니다. 예를 들어, 임산부에 신경이 끼이거나 약물 및 물리 치료에 금기 사항이있는 경우.

집에서 다음 치료를 수행 할 수 있습니다.

  1. 베이 리프의 팅크. 18 개의 중간 크기의 베이 잎을 가져 와서 좋은 보드카 200 ml를 부어 3 일 동안 어둡고 서늘한 곳에서 주장해야합니다. 이 기간이 지나면 주입 액을 천골 부위에 마사지해야합니다. 네 번째 절차 후에 긍정적 인 효과가 관찰됩니다.
  2. 밤에는 허니 케이크를 아픈 부위에 붙일 수 있습니다. 이렇게하려면 수조에서 꿀 한 스푼을 가열하고 밀가루 한 잔과 섞어서 케이크를 만들고 아픈 부위에 넣어야합니다. 셀로판으로 덮고 따뜻한 스카프로 모든 것을 감싸십시오. 그러한 압박은 고통을 덜어 줄 것입니다.
  3. 감자 콩나물의 주입은 콩나물 감자 또는 그 과정에서 준비됩니다. 이렇게하려면 콩나물 한 잔을 마시고 보드카 리터로 바닥을 채우십시오. 이 형태에서, 혼합물은 어둠 속에서 2 주 동안 주입된다. 준비가 끝나면 하루에 두 번 영향을받는 부위에 문지르고 따뜻한 천으로 잠시 싸십시오..
  4. 알코올 용액 200ml (최소 70 %)에 디 피론 10 정을 녹이고 5 % 요오드 약병을 넣습니다. 생성 된 혼합물은 어두운 곳에서 3 일 동안 제거해야합니다. 잠자리에 들기 전에 완성 된 팅크를 문제 부위에 문지른 다음 스카프로 허리를 감싸고 아침까지 자십시오..

가정 요법은 복잡한 약물 요법을 대체 할 수 없으며 질병의 증상을 줄이기위한 것입니다..

예방

좌골 신경의 꼬집음이 진단되면 약물은 통증과 전반적인 불편 함을 제거합니다. 그러나 재발을 예방하기 위해 예방 조치를 연구하는 것이 좋습니다.

  • 딱딱한 표면에서만 자,
  • 역도를 피하십시오
  • 사지 저체온증,
  • 갑자기 움직이지 마라.

연락 할 의사

좌골 신경통의 증상이 나타나면 신경과 전문의에게 연락해야합니다. 물리 치료사, 안마사, 카이로 프랙틱 의사가 치료에 참여합니다. 필요한 경우, 신경 외과 의사가 환자를 검사합니다.

좌골 신경

일반 정보

좌골 신경의 압박 (압축)은 신경 조직의 운동, 통증 및 영양 장애가있는 특정 증상이 특징 인 주변 조직에 의한 압축 증후군입니다. 좌골 신경은 정도를 포함하여 가장 큰 말초 신경이므로 (아래 그림), 그 협착은 다양한 수준에서 발생할 수 있습니다.

좌골 신경은 천골 신경총에서 시작하며 요추와 천골 (L4-L5 / S1-S3) 척추 신경의 가지에 의해 형성됩니다. 작은 골반의 내면을 따라 배 모양의 구멍을 통해 나옵니다. 그것은 둔근을 통과하고 허벅지의 뒤쪽 표면으로 연장되며, 이두근과 내전근과 허벅지 근육으로 덮여 있습니다. Popliteal fossa에서는 복부 신경과 경골 신경으로 나뉩니다. 이두근, 반 장력 및 반 막성 대퇴부 근육에 신경.

좌골 신경의 압축 장애는 척추 인자, 즉 요추 관절 척추의 인대 관절 구조 및 추간 디스크의 병리학 적 변화 (탈장 디스크, 척추 협착증, 골 연골 증, 척추 교정 증 등)에 의해 가장 흔하게 발생합니다..

그러나, 좌골 신경 압박은 경추 수축성 근근과 천골 인대 (그림 아래) 또는 좌골 신경 발달의 다른 변형 (신경이 근육을 직접 통과하는 경우)의 변형 된 배 모양에 의한 좌골 신경의 압축과 같은 추간 요인-척추 외 요인에 의해 발생합니다. 근육.

piriformis 근육에 의한 좌골 신경의 압축은 터널 증후군의 메커니즘에 따라 발생하며 piriformis 증후군의 개념 과이 기사의 주제 인 고관절의 일상 생활-꼬인 신경에 포함 된 특정 임상 증상을 형성합니다. 터널 신경 병증에 의해 압축과 허혈의 영향으로 발달하는 비 염증 기원의 말초 신경의 병변으로 이해됩니다.

병인

piriformis 증후군에서 좌골 신경 압축의 발달의 기초는 반사성 인자이며, 이는 천골 인대와 수축성 (경련) 근골 근 사이의 섬유 팽창으로 인해 좌골 신경의 자극을 유발합니다. piriformis spasm 동안 지속적으로 방출되는 히스타민, prostaglandin, bradykinin은 염증 과정의 발달과“경련-통증-염증”의 악순환의 형성에 기여합니다.

분류

  • 근육 조직 자체의 손상으로 인한 좌골 신경의 일차 압박 (다양한 기원의 부상, 신체 과부하).
  • 이차-요추 관절의 인대 관절 구조 및 추간판, 고관절, 골반 장기의 병리학 적 변화로 인해.

원인

piriformis 근육의 지속적인 병리학 경련이 발생하고 근육의 변화 (복부가 두꺼워지는) 이유는 다음과 같습니다.

  • 다양한 유형의 부상으로 인한 근막 통증 증후군 (약물의 주사 실패, 멍든 / 늘린 골반 근육).
  • 만성 정적 / 동적 과부하 (장시간 동안 같은 위치에 머무르고 골반 근육에 높은 신체적 스트레스).
  • 다양한 기원의 꼬인 골반 증후군 (하지의 길이가 다른 경우, S 형 척추 측만증).
  • 천장 관절의 기능 차단.
  • 고관절 병리학 (관절염).
  • 비뇨 생식기 부위의 전염성 및 염증성 질환 (부인과 질환) / 병리학, piriformis 근육의 반사 경련에 기여.
  • 골반 저체온증.
  • 척추 동물 병리학 (요추 협착증, 요관 협착증, 요추 협착증의 골 연골 증).

좌골 신경의 침해 증상

좌골 신경의 꼬집음의 모든 증상은 국소 증상과 좌골 신경 압박의 즉각적인 징후로 나눌 수 있습니다. 고관절의 신경 협착의 국소 증상은 엉덩이, 천골 및 고관절의 통증을 아프거나 당기는 것으로 나타납니다. 고관절을 들어 올릴 때 강도가 증가합니다.. Piriformis 증후군은 종종 작은 괄약근 장애를 동반하며 배뇨 전 일시 중지로 나타납니다..

아랫 부분 공간과 인접한 혈관에서 좌골 신경 압박의 즉각적인 증상은 다음과 같습니다.

  • 특징적인 식물성 색이있는 둔한 대퇴 통 (감기, 타는듯한 느낌, 뻣뻣함).
  • 경골 / 복부 신경의 신경 분포 영역을 따라 또는 다리 전체에 통증이 더 자주 발생합니다..
  • 표면 감도 감소, 덜 자주-Achilles reflex.
  • 병리학 적 과정에서 경골 신경을 형성하는 섬유가 주로 관여함에 따라 통증 증후군은 다리의 종아리 근육에 국한되어 보행시 강화됩니다..

하부 둔부 동맥의 좌골 신경의 동시 압박으로,하지의 혈관의 날카로운 경련이 발견되어 걷는 동안 환자가 주기적으로 멈추고 손가락의 마비와 다리의 피부의 창백한 간헐적 부딪힘이 발생합니다.

테스트 및 진단

piriformis 증후군의 진단은 질병의 특정 증상을 식별 할 수 있도록 특징적인 불만 및 임상 검사를 기반으로 확립됩니다. 도구 연구 방법으로, 근전도, 컴퓨터 단층 촬영 및 자기 공명 영상의 데이터를 사용할 수있어 특징적인 근병증 및 신경 병증 변화 및 배형 조직의 크기 증가를 확인할 수 있습니다.

좌골 신경 치료

고관절의 꼬인 신경을 치료하기 위해 약물 및 비 약물 치료 방법이 모두 사용됩니다.

신경 침해 치료제

극심한 통증으로 Tramadol, Dexalgin (근육 주사)으로 현저한 효과가있는 약물을 처방 할 수 있습니다. 그러나 비 스테로이드 항염증제를 처방 할 때 위장관에 미치는 부정적인 영향을 기억해야하며 해당하는 문제가있는 경우 환자는 위장관에 큰 영향을 미치지 않는 선택적 COX-2 억제제 (Nimesulide, Ketorol, Celecoxib, Celebrex)를 처방해야합니다..

근육 이완제, 바람직하게는 중심 작용 (Baclofen / Tolperisone)은 통증 완화를 위해 복잡한 요법에 포함되어야합니다.이 요법은 근육 긴장을 줄이고이 질환에서 형성된 악순환을 깨뜨리는 데 도움이됩니다..

치료의 필수 구성 요소는 개별 비타민 형태와 복합 제제 형태 (Neurobion, Milgamma)의 신경 신경 B 비타민입니다. 필요한 경우 피리 미딘 뉴클레오티드 (Celtican)를 함유 한 약물은 진통 효과를 향상시키기 위해 처방됩니다.

piriformis 근육의 경련을 막기 위해 막을 수 있습니다. 실습에서 알 수 있듯이, 근육 차단은 매우 효과적인 통증 완화 방법입니다. 코르티코 스테로이드 (Dexamethasone / Hydrocortisone)가있는 마취제 (Lidocaine, Procaine)를 사용하여이를 수행합니다..

일반적으로 3-4 봉쇄로 충분합니다 (3 일에 1 번). 또한 염증, 부종 및 통증의 완화를 위해 글루코 코르티코이드는 piriformis 근육의 복부에 직접 주사하여 처방 될 수 있습니다. 뚜렷한 장기간 작용 (Depos)을 갖는 2 성분 약물의 사용이 특히 효과적입니다.

약물은 다양한 치료 형태로 사용될 수 있습니다. 급성기 이외의 표현되지 않은 통증의 경우, 크림, 젤 및 연고가 널리 사용될 수 있으며, 반드시 항 염증 성분 인 케토 프로 펜 / 디클로페낙 (케토 프로 펜 젤, 디 클로 란 젤, 케토 프롬 젤, 패스트 톰 젤, 딕 클락 젤, 볼타 렌, 인도 메타 신 연고, 부타 디온, 이부프로펜 크림) ) 심한 통증이있는 ​​급성기에 근육 주사를 선호해야합니다..

근육 영양 요법을 개선하기 위해 신경 대사 요법 약물을 처방하는 것이 좋습니다. 좌골 신경이 꼬여 영양 상태를 정상화 할 때 어떤 주사를 시행합니까? 일반적으로 Actovegin IM은 피리 미딘 뉴클레오티드뿐만 아니라 B ​​비타민과 함께이 목적으로 처방됩니다..

급성 과정을 만성 과정으로 전환하고 장기간 반복되는 통증으로 나타나는 경우 우울 상태의 발달을 예방하기 위해 3-4 개월 동안 항우울제의 임명이 필요합니다 (Venlafaxine, Duloxetine, Amitriptyline).

비 약물 치료

그것은 완화 기간 동안 수행되며 골반 및 요추 근육에 대한 국소 효과 (골반의 수동 교정, 근막 방출, 심부 조직 키네시오 마사지, 치료 운동) 및 병리학 적 과정에 관여하는 근육의 근육-인대 장치의 교정 (사시 근육 이완, 근근 방출), 스트레칭 / 이완 운동 및 근육 강화).

좌골 신경을 꼬집는 마사지 (세그먼트, 클래식, 결합 조직 근막 마사지)는 근육과 근막에서 경련을 완화시키는 매우 효과적인 절차입니다. piriformis 근육의 사시 후 이완은 허벅지의 납치 / 외부 회전 운동, 의료 체조 (Williams에 의한 저자 체조), 의료 수영, 요가, 시뮬레이터 훈련, 수영을 기반으로 널리 사용됩니다.

좌골 신경은 집에서 치료를 슬쩍

좌골 신경의 협착과 그 증상을 집에서 치료하는 방법, 치료 방법 및 치료 방법은 다양한 포럼에서 자주 묻는 질문입니다. 다양한 웹 리소스에서 원하는 경우 저자의 의견으로 좌골 신경을 꼬집기위한 많은 비디오 연습과 골반 근육 스트레칭을위한 특별 요금을 찾을 수 있습니다. 그들의 운동 중 일부는 위에 주어진다..

그러나 비디오는 좌골 신경이 엉덩이에 끼일 때 운동을 수행하기위한 올바른 기술에 대한 완벽한 그림을 항상 제공하지는 않으므로 최선의 선택은 LFK 사무실을 방문하는 것입니다. 전문가의 지시에 따라 운동 기술을 숙달하고 집에서만 직접 할 수 있습니다..

약물

  • 진통 효과가있는 약물 (Analgin, Paracetamol, Dexalgin, Tramadol, Tramal).
  • 마취제 (Lidocaine, Novocaine).
  • NSAID (디클로페낙, 멜 록시 캄, 이부프로펜, 인도 메타 신, 케토 프로 펜, 디 클로버, Flamax).
  • 선택적 COX-2 억제제 (Celebrex, Nimesulide, Ketorol, Celecoxib).
  • 근육 이완제 (Dysport, Baclosan, Midokalm, Tolperizon, Baclofen).
  • 마취제 (리도카인, 프로 카인).
  • 비타민 (B1, B6, B12, Neurobion, Milgamma).
  • 코르티코 스테로이드 (Depo-Medrol, Dexamethasone, Depos, Hydrocortisone).
  • 신경 대사 작용의 준비 (Actovegin, Neurobion).

절차 및 운영

급성기에는 전기 영동, 음운 법, 정역학 전류, 마이크로파 장, 자기 요법, UV 조사 및 침술이 표시됩니다. 완화 중-마사지, 운동 요법, 레이저 자기 요법, 광선 요법, 침술, 열 절차 (진흙, 오조 케 라이트), ATP 전기 영동, 수중 마사지, 운동 요법.

임신 중 좌골 신경이 슬쩍

출산 중과 임신 중 여성의 좌골 신경이 슬쩍 발생하는 이유는 다음과 같습니다.

  • 근처 장기 및 조직의 확대 된 자궁 압력으로 인해 골반 근육-인대 장치의 하중이 크게 증가합니다..
  • 특히 여러 번 임신 할 때 체중이 날카 로워집니다..
  • 골반 저체온증.
  • 여성의 신체 활동 부족.

임신 중 여성의 곤란 증상은 비슷하지만 종종 천골 신경의 동시 침해가 발생하여 신경 분포 영역의 통증 형태로 추가 증상을 형성합니다 (외부 생식기를 포함하여 회음부 항문에서).

동시에, 의사가 약물 처방에 한계가 있기 때문에 임신 중 좌골 신경의 꼬집기 치료는 특히 꼬집음 증상이 심한 급성기에 더 복잡합니다. 따라서 임신 중 치료는 매우 신중하고 주로 강력한 약을 사용하지 않고 수행되며 사용 결정은 각 경우 의사가 결정합니다. 임산부 마사지 및 piriformis 및 허벅지 근육의 스트레칭 운동이 표시됩니다 (아래 그림)..

다이어트

특별히 설계된 다이어트는 없습니다.

예방

좌골 신경 손상의 예방에는 근육 과부하, 골반 및 천골 부위 근육의 외상성 부상, 척추 골 연골 증,하지 / 골반의 근골격 이상 교정, 척추 질환의 적시 탐지 및 치료, 재발의 예방에 의한 신체 재발 방지에 의한 높은 예방 정기 운동 요법, 스포츠, 마사지 과정.

결과 및 합병증

과정이 만성적 일 때 통증은 정서적 불안정, 우울증, 수면 장애, 피로 증가 및 일하는 능력 제한을 유발할 수 있습니다..

예보

일반적으로 적절한 치료와 재활을 통해 예후는 작업 능력의 완전한 회복에 유리하지만 회복 기간은 크게 다를 수 있습니다.

소스 목록

  • 바리 노프 A.N. 터널 신경 병증 : 병인 치료의 이론적 근거 / A.N. Barinov // 의사. -2012.-No. 4.-S. 31-37.
  • 야크 노 N.N. 신경 병증 통증 : 클리닉, 진단 및 치료의 특징 / N.N. 야크 노 Barinov // 의사. -2007.-3 번-S. 16-22.
  • Kukushkin M. L. 통증 증후군의 병리 생리학 메커니즘. 고통. 2003. No 1. S. 5-13.
  • Piriformis 증후군 / Romanenko V.I., Romanenko I.V., Romanenko Yu.I. // International Neurological Journal. -2014.
  • 운동 장애를 가진 환자의 재활을위한 Belova A.N., Shepetova O.N. 가이드 라인 M., 1998. S. 221.

교육 : Sverdlovsk Medical School (1968-1971)에서 준 의료 학을 전공했습니다. 그는 Donetsk Medical Institute (1975-1981)에서 위생 학자 역학 사 학위를 취득했습니다. 모스크바 중앙 역학 연구소 (1986 ~ 1989)에서 대학원 과정을 마쳤다. 학사 학위-의료 과학 후보 (1989 년 모스크바에서 역학 중앙 역학 연구소에서 수여 한 학위). 역학 및 전염병에 대한 수많은 평생 교육 과정.

직장 경력 : 소독 및 멸균 부서 책임자 1981-1992 특히 위험한 감염 부서 책임자 1992-2010 의학 연구소 2010-2013에서 강의.